Cara efektif hamil atau menunda kehamilan di masa subur

idak banyak wanita Indonesia yang mengetahui manfaat masa subur dalam merencanakan keluarga. Padahal dengan mengetahui kapan masa subur anda, ingin hamil atau menunda kehamilan bisa dilakukan dengan mudah jika tidak ada masalah anatomi pada wanita. Masa subur dapat ditentukan berkat bantuan luteinizing hormone, hormon seks wanita yang kadarnya meningkat sesaat sebelum masa subur. Yuk, ikuti saran dr. Boy Abidin dan coba cara alami yang cukup efektif dan praktis dalam mengatur jumlah dan jarak kehamilan.

Alkisah Alda, wanita muda berusia 29 tahun yang sudah menikah hampir 3 tahun tapi belum juga dikaruniai anak. Keinginan untuk segera memiliki momongan ini sudah dirasakan sejak umur pernikahan menginjak 2 tahun. Selama 3 tahun menikah, Alda mengaku baik dirinya dan suami belum pernah pergi ke dokter spesialis obstetri dan ginekologi untuk memeriksakan kesehatan reproduksi mereka.

Alda yang bekerja sebagai karyawan kantoran ini beralasan bahwa ia hanya bersikap pasrah dalam menunggu karunia Tuhan. “Mungkin memang belum saatnya,” tambah Alda. Disamping itu, sikap sang suami yang enggan ketika Alda pernah mengusulkan agar mereka pergi ke dokter suatu hari. Sampai akhirnya, sang suami tiba-tiba mengajak Alda untuk pergi ke dokter. Masalah susah hamil ini tidak hanya dialami oleh Alda. Ada banyak wanita Indonesia yang juga mengaku mengalami kesulitan untuk hamil, sehingga muncul pertanyaan, mungkinkah ada kecenderungan bahwa wanita Indonesia susah hamil?

Hal ini dibantah oleh dr. Boy Abidin, SpOG, dokter spesialis kebidanan dan penyakit kandungan yang berpraktek di RS Mitra Keluarga Kelapa Gading. “Mungkin pemeriksaan kesuburan (fertility) dasarnya belum selesai atau ada kemungkinan pada masa subur tidak ada sperma yang masuk artinya hubungan intim sangat kurang, “ tambah Dr. Boy Abidin.

Masa Subur, kunci untuk merencanakan keluarga

Tidak banyak wanita Indonesia yang mengetahui kapan masa suburnya. Padahal dengan mengetahui masa subur, ingin hamil atau menunda kehamilan bisa dilakukan dengan mudah jika tidak ada masalah anatomi pada wanita. Menghitung masa subur merupakan cara yang aman, alami dan cukup efektif dalam merencanakan jumlah dan jarak kelahiran anak.

“Masa subur wanita adalah masa dimana ada satu sel telur yang siap untuk dibuahi oleh sel sperma di saluran telur (tuba faloppi) yang terjadi satu bulan sekali,” jelas dr. Boy Abidin, SpOG yang aktif sebagai pembicara dan narasumber untuk media massa. Sel telur ini mampu bertahan hidup dalam keadaan siap dibuahi hanya selama 1-2 hari.

Pada masa subur ini, terjadi perubahan fisiologis yang dapat dijadikan indikator, umumnya berupa libido yang meningkat, lendir pada vagina lebih banyak, dan peningkatan suhu basal tubuh sebesar 0,2-0,5 derajat pada pagi hari. Indikator minor kesuburan yaitu nyeri perut dan perubahan payudara.

Lendir yang muncul pada vagina ini merupakan lendir yang diproduksi oleh kelenjar-kelenjar di leher rahim (serviks) dan bersahabat dengan sperma. Lendir tersebut memungkinkan sperma dapat bertahan hidup dalam lendir tersebut untuk menunggu matangnya sel telur (ovulasi). Pada masa subur, kemungkinan terjadi pembuahan sangat besar.

Jika pasangan suami istri (pasutri) ingin memiliki anak maka lakukan hubungan intim pada masa subur sang istri. Keberhasilan untuk hamilnya pun cukup besar. Demikian sebaliknya, jika tidak ingin hamil, maka hindari berhubungan intim pada masa subur sang istri atau menggunakan pelindung seperti kondom.

Hitung masa subur!

Selain perubahan fisik, masa subur ini dapat dihitung di atas kertas. Masa subur berkaitan erat dengan menstruasi dan siklus menstruasi. Dalam menghitung masa subur diperlukan siklus menstruasi bulanan. Anda sebaiknya membuat catatan mengenai siklus menstruasi secara teratur setiap bulannya.

Caranya mudah yaitu dengan menuliskan pada buku diary atau dengan memberi tanda pada kalender menggunakan spidol berwarna. Tandai hari pertama menstruasi yaitu hari pertama siklus dimana keluar bercak-bercak kecoklatan sampai kemerahan. Hari-hari selanjutnya diberi nomer namun tidak termasuk hari pertama menstruasi berikutnya.

Meskipun ada yang mengusulkan untuk membuat catatan menstruasi selama setahun (menogram). dr. Boy Abidin menyebutkan bahwa dibutuhkan minimal pola menstruasi 3 bulan terakhir misal 28 hari, 30 hari, 27 hari kemudian dibuat rata-ratanya. Jika rata-ratanya menghasilkan 28 hari yang berarti kondisi normal, maka masa suburnya akan terjadi pada 14 hari sebelum hari pertama menstruasi yang akan datang bulan berikutnya.

Perhitungan masa subur ini akan efektif bila siklus menstruasinya normal yaitu 21-35 hari. Jika anda memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur atau tidak normal, perhitungan menjadi tidak akurat dan kemungkinan besar gagal. Namun tidak ada salahnya jika mau mencoba.

Untuk yang siklus menstruasinya tidak teratur dapat menggunakan data siklus menstruasi selama 6 bulan (6 siklus). Jumlah hari terpendek dalam 6 kali siklus menstruasi dikurangi 18. Hitungan ini menentukan hari pertama masa subur. Jumlah hari terpanjang selama 6 siklus menstruasi dikurangi 11. Hitungan ini menentukan hari terakhir masa subur. Jika siklus terpendek 26 hari dan siklus terpanjang 32 hari. Perhitungannya : 26-18 = 8 dan 32–11 = 21. jadi masa suburnya adalah mulai hari ke-8 sampai ke 21 dari hari pertama menstruasi.

LH, hormon penanda masa subur

dr. Boy Abidin, SpOG yang merupakan lulusan Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Bandung, menjelaskan bahwa siklus menstruasi dikendalikan oleh lingkaran siklus hormon seks wanita. Untuk memudahkan, siklus ini dibagi dalam 2 fase yaitu fase sebelum ovulasi dan fase setelah ovulasi.

Pada fase sebelum ovulasi dikontrol oleh folicle stimulating hormone (FSH) dan estrogen. Kelenjar pituitari pada dasar otak akan mengeluarkan FSH yang akan merangsang pematangan folikel di ovarium (indung telur). Pematangan folikel ini akan meningkatkan produksi esterogen. Ketika esterogen mencapai tingkat tertentu dalam darah, kelenjar pituitari distimulasi untuk menghasilkan luteinizing hormone (LH) yang meningkat cepat yang kemudian akan menimbulkan ovulasi (pecahnya folikel yang matang dan mengeluarkan ovum) dalam 36 jam kemudian.

Kenaikan kadar LH yang tinggi sesaat sebelum ovulasi dapat digunakan sebagai indikator untuk mengetahui masa sebelum ovulasi terjadi. Kadar LH dapat dideteksi melalui darah dan urin. Kadar LH dalam darah dapat diperiksa melalui tes laboratorium, sedangkan kadar LH dalam urin dapat diperiksa melalui alat tes kesuburan berupa strip.

Hasil kadar LH melalui darah diakui dr. Boy Abidin lebih akurat karena mengukur secara kuantitatif dibandingkan melalui urin yang menggunakan metode kualitatif. Namun, karena dibutuhkan pemeriksaan darah berkali-kali sampai diperoleh kadar LH yang tinggi, anda berisiko akan disuntik dan diambil darahnya berkali-kali juga. Tentunya akan mengakibatkan ketidaknyamanan.

Fase setelah ovulasi dikontrol oleh progesteron. Setelah ovulasi, LH menyebabkan pecahnya folikel yang kemudian folikel tersebut akan berkembang menjadi korpus luteum, yang memproduksi progesteron. Di bawah pengaruh progesteron terjadi perubahan-perubahan yang menunjukkan masa tidak subur seperti hilangnya lendir.

Merencanakan kehamilan

Dengan mengetahui masa subur, tentu akan bermanfaat bagi pasangan yang bermasalah dalam mendapatkan keturunan, yaitu dengan cara:

1. menilai kejadian dan waktu terjadinya ovulasi
2. memprediksikan hari-hari subur yang maksimum
3. mengoptimalkan waktu untuk melakukan hubungan intim untuk mendapatkan kehamilan
4. membantu mengindentifikasi sebagian masalah infertilitas

Pada pasangan yang normal, kehamilan mungkin terjadi pada setiap waktu pada masa subur tetapi hubungan intim paling mungkin akan menghasilkan kehamilan pada hari-hari di mana terdapat lendir serviks dengan kesuburan tinggi, terdapat sensasi basah atau licin pada vulva, dengan lendir serviks yang transparan dan elastis.

Jumlah lendir subur paling banyak terjadi pada satu atau dua hari sebelum hari puncak dan merupakan waktu dengan tingkat kesuburan yang tinggi. Hari puncak hari terakhir ketika lendir yang subur ada sering bersamaan dengan waktu ovulasi. Pergeseran suhu menyakinkan bahwa ovulasi sedang terjadi. Pada waktu tingkat kesuburan maksimum, serviks tinggi, pendek, lurus, lembek, dan terbuka dan mengalirkan lendir yang subur.

Ani, wanita cantik berusia 33 tahun ini mengaku telah berhasil memanfaatkan masa suburnya untuk bisa hamil. Setelah menikah selama 3 tahun, akhirnya Ani hamil dan pada bulan Januari 2006 lalu melahirkan seorang bayi perempuan. Bukan tidak mungkin, anda juga bisa berhasil hamil seperti Ani. Namun, jika anda tidak seberuntung Ani dan jika dalam 6 bulan setelah melakukan hubungan intim secara teratur dalam masa subur namun tidak terjadi kehamilan, sebaiknya konsultasi ke dokter untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Mencegah kehamilan

Banyak alat kontrasepsi yang tersedia untuk mencegah kehamilan seperti IUD, spiral, susuk, pil, kondom, dan lain-lain. Namun, kadang efek samping pemakaian kontrasepsi ini yang tidak disukai wanita. Mulai dari wajah berjerawat, sakit kepala, badan bertambah gemuk, rasa nyeri sampai perdarahan. Meskipun sekarang sudah ada metode kontrasepsi yang minim efek samping.

Untuk yang ingin menghindari efek samping kontrasepsi, bisa mencoba cara alami dengan memanfaatkan masa subur. Pendekatan dengan kombinasi berbagai indikator, umumnya kombinasi suhu dan lendir merupakan metode yang sangat efektif, bahkan bila dilakukan dengan benar dapat mencegah kehamilan hingga 98%.

Jika ingin menunda kehamilan, maka hindari berhubungan intim pada masa subur sang istri atau menggunakan pelindung seperti kondom. Cara lain yang cukup digemari pasutri adalah sanggama terputus. Tentu hal ini tergantung dari kebiasaan dan disesuaikan dengan kenyamanan pasutri.

Yuk, coba cara alami!

Dengan ketekunan dalam mengenali perubahan fisiologis siklus menstruasi, secara alamiah dapat mencegah kehamilan maupun merencanakan kehamilan, dengan efektifitas yang tinggi. Bahkan dengan mengetahui adanya kelainan dalam siklus (misanya siklus anovulatoar), dapat diketahui adanya masalah infertilitas yang perlu penanganan lebih lanjut. “Kesuburan dapat dipengaruhi faktor gizi dan anatomi,” ungkap dr. Boy Abidin, SpOG yang pernah mengikuti kursus Gynecological Oncology Coorporation Indonesia-Belanda pada tahun 2000.

Jalani pola hidup sehat yang berarti asupan gizi seimbang dengan makan 4 sehat 5 sempurna. Disamping memenuhi kebutuhan gizi, rutin berolahraga dapat melancarkan sirkulasi darah sehingga kerja hormon seks wanita yang terlibat dalam proses reproduksi juga berjalan baik. dr. Boy Abidin, SpOG juga menyarankan agar wanita jangan terlalu gemuk dan sebisa mungkin menghindari stres.

Strip Uji Masa Subur Jika anda mengalami kesulitan dalam mengamati indikator masa subur maupun menghitung masa subur, maka anda dapat menggunakan strip uji masa subur. Selain praktis dan mudah anda pun bisa melakukannya di mana saja. Fertitest adalah alat uji masa subur pada wanita dengan mengukur kadar LH pada urine. Alat ini dapat mendeteksi secara cepat, tepat dan terpercaya. Dalam satu box berisi 1 box isi 6 strip Fertitest bekerja dengan cara bereaksi (berubah warna atau memunculkan tanda) satu hari sebelum masa subur, dimana kenaikan LH yang diproduksi oleh kelenjar pituitari sudah terjadi. Hal yang perlu diantisipasi dan diingat adalah kemampuan Sperma yang dapat bertahan hidup selama 3 – 5 hari atau lebih lama dalam serviks wanita bila ada lendir serviks yang subur. Siklus menstruasi adalah jumlah hari dari hari pertama menstruasi sampai hari sebelum menstruasi bulan berikutnya. Cocokkan dengan tabel siklus di bawah ini : Tabel Siklus Siklus Menstruasi Mulai Tes hari ke- Siklus Menstruasi Mulai Tes hari ke- Siklus Menstruasi Mulai Tes hari ke- Siklus Menstruasi Mulai Tes hari ke- 21 hari 6 26 hari 9 31 hari 14 36 hari 19 22 hari 6 27 hari 10 32 hari 15 37 hari 20 23 hari 7 28 hari 11 33 hari 16 38 hari 21 24 hari 7 29 hari 12 34 hari 17 39 hari 22 25 hari 8 30 hari 13 35 hari 18 40 hari 23 Keterangan : Menstruasi hari pertama adalah hari ke-1, jika siklus menstruasi Anda kurang dari 21 hari atau lebih dari 40 hari, maka konsultasikan dengan dokter Anda Untuk menentukan kapan mulai tes adalah sebagai berikut : Contoh : Jika siklus Anda 27 hari (lihat tabel siklus diatas), maka tes dilakukan pada hari ke-10, cara menentukan hari ke-10 sbb : 1 2 3+ Day 1 4 5 6 7 8 9 10 11 12* Day 10 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Keterangan : 3+ = adalah hari pertama haid 12* = hari mulai tes atau dapat dihitung dengan cara 3+10-1 = 12 (tanggal 12 bulan terakhir haid) Jadi, tes kesuburan dimulai pada tanggal 12 bulan terakhir. Perhitungan di atas dilakukan untuk mengetahui kapan waktu untuk memeriksa masa subur menggunakan Fertitest. Lakukan pengujian dengan menggunakan urin antara jam 10.00-20.00 tapi jangan gunakan urin pertama di pagi hari. Sebaiknya kurangi asupan cairan 2 jam sebelum melakukan tes karena bisa mempengaruhi untuk mendapatkan hasil yang akurat. Jika Fertitest menunjukkan tanda positif yang ditandai dengan munculnya dua garis warna atau jika garis warna pada daerah tes (T) lebih gelap atau sama dengan daerah garis Control (C). Ovulasi akan terjadi dalam 24-48 jam berikutnya. Jika menginginkan kehamilan, maka lakukan hubungan intim dalam waktu 24-48 jam. Jadi, ingin hamil atau menunda kehamilan, pilihannya terserah anda. Selamat mencoba.

Penulis:

Namun ilmu pengetahuan modern terkadang membantah kisah-kisah tersebut. Meski rupanya banyak sekali bukti yang diyakini menjadi keberadaan mereka. Bahkan beberapa laporan menyebutkan ada bukti kebrutalan yang dilakukan terhadap mayat yang memang harus digunakan untuk menjaga vampir tidak lagi hidup abadi.
Memang terdengar tak masuk akal, namun percayalah, kisah-kisah demikian memang ada dan ditemukan di dunia ini. Berikut 8 penemuan yang dianggap sebagai makam vampir di dunia ini.
1. Prostejov – Slovakia
Pada tahun 1991, sebuah investigasi arkeologi gereja kuno Holy Trinity di Prostejov menemukan sebuah pemakaman misterius. Namun kerangka yang ditemukan itu aneh. Bagaimana tidak, tubuh yang dimakamkan di peti mati itu dibungkus jeruji besi dan dianggap sebagai salah satu cara pembunuhan vampir lantaran vampir lemah terhadap besi. Selain itu ada batu di kaki korban dengan dada yang dibelah dari kaki. Menurutmu bagaimana?
2. Drawsko – Polandia
Tahun 2009 di Drawsko, Polandia sebuah penyelidikan arkeologi dari pemakaman abad pertengahan menemukan sesuatu yang tak tertuga. Dari tiga kuburan, mereka menemukan perlakuan yang aneh. Dalam dua mayat orang dewasa setengah baya ditemukan adanya besi yang menembus tenggorokan mereka. Sementara satu mayat lain adalah orang dewasa yang masih muda diikat dengan batu yang diletakkan di tenggorokan. Cara ini lazim digunakan untuk mencegah mayat vampir kembali hidup dengan membebankan benda berat di tubuh.
3. Lesbos – Yunani

Pada tahun 1994 di pulau Lesbos, Yunani dekat kota Mytilene tim arkeolog menyelidiki kuburan tua Turki dan menemukan kerangka mayat abad pertengahan yang dimakamkan di ruang bawah tanah. Kerangka yang ditemukan benar-benar dipaku di kuburan dengan paku besi berat yang menembus leher, panggul, dan pergelangan kaki. Menurut investigasi, mayat yang ditemukan adalah seorang Muslim namun sampai saat ini masih misterius kenapa kerangka itu mendapat perilaku demikian.

4. Celakovice – Republik Ceko

Di awal tahun 1990an, arkeolog menemukan apa yang dipercaya sebagai kuburan vampir pertama. Lokasi itu berada di Celakovice, sekitar 30 kilometer dari Praha. Di mana ditemukan 14 kuburan dengan kerangka-kerangka yang tertembus paku besi. Area pemakaman ini diyakini berasal dari abad ke-11 atau 12. Diyakini para korban meninggal di sekitar waktu yang sama. Hanya pertanyaannya, mengapa mereka semua dikuburkan dengan cara sama? Apakah ada serangan vampir?

5. Sozopol – Bulgaria

Ini adalah salah satu kasus yang paling banyak dipublikasikan beberapa tahun terakhir, bahkan jika kamu mencari di Google. Bulgaria memang tak asing dengan pemakaman vampir. Lebih dari 100 makam telah ditemukan dan sebagian besar berada di pedesaan terpencil, Sozopol yang terletak di kawasan resort wisata populer Laut Hitam. Penemuan dua kerangka dengan paku besi menembus tubuh mereka dipercaya berasal dari mayat yang sudah berusia 700 tahun. Apakah memang vampir yang dimakamkan?

6. Venice – Italia

Seperti yang sudah kamu tahu, penemuan kuburan vampir mungkin hal yang wajar di kawasan Balkan dan Eropa Timur yang percaya dengan mitologi vampir. Namun pada tahun 2006, ditemukan di kawasan pulau Lazaretto Nuovi, dekat Venice – Italia yakni kerangka seorang wanita yang berasal dari abad ke-16 dengan batu bata besar menembus mulutnya. Cerita rakyat percaya, bahwa ini adalah salah satu cara vampir kembali bangkit.

7. Kilteasheen – Irlandia

Fenomena kuburan vampir semakin melebar setelah penemuan dua kerangka di Kilteasheen, Irlandia pada tahun 2005 – 2009. Yang ditemukan adalah kerangka seorang pria setengah baya dan pria berusia 20 tahunan yang tergeletak berdampingan dengan batu di mulut mereka. Beberapa orang percaya bahwa kerangka yang ditemukan adalah korban wabah vampir itu sendiri. Menurutmu?

8. Southwell – Inggris

Jika orang Inggris selalu berpikir bahwa nenek moyang mereka berasal dari kehidupan modern, mungkin perlu berpikir lagi. Pada tahun 2010, sebuah pemakaman ditemukan di kota Nottinghamshire. Sebuah kerangka yang diyakini berasal dari tahun 550 -700 dengan paku logam menembus dada, bahu, dan pergelangan kaki ditemukan. Hal ini menarik perhatian banyak orang lantaran dianggap sebagai penemuan vampir.
sumber

Dokter ahli obstetri dan ginekologi Boy Abidin merupakan lulusan Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran, Bandung. dr. Boy Abdidin dilahirkan di Surabaya 29 Juli 1969.
dr. Boy Abidin, SpOG aktif juga sebagai pembicara dan narasumber untuk media massa baik cetak, elektronik maupun on line serta sering memberikan seminar di beberapa tempat. Saat ini dr. Boy Abidin, SpOG berpraktek di RS. Mitra Keluarga Kelapa Gading dari Senin sampai Sabtu.

Kegiatan yang pernah diikuti:

• Pendidikan ilmu 3D Ultrasonography di Vienna International School
• Kursus Gynecological Oncology Coorporation Indonesia-Belanda pada tahun 2000
• Kursus Menopause Dasar
• Persatuan Obstetri dan Ginekologi Indonesia
• Workshop Vaginal Surgery
• Pendidikan Dasar Imunoendokrinologi Reproduksi
• dan masih banyak lagi.

(Dari medicastore.com)